갑자기 일어날 때 느껴지는 어지러움,
당황스럽고 걱정이 될 수 있습니다.
기립성 어지럼증은 생각보다 흔하게 발생하지만,
왜 그런지 잘 모를 때가 많습니다.
이 글을 통해
기립성 어지럼증의 원인과 기전을 이해하면,
건강 관리에 도움이 될 것입니다.
목차
1. 기립성 어지럼증이란?
2. 기립성 어지럼증의 발생 기전
3. 기립성 어지럼증의 주요 증상
4. 기립성 어지럼증의 원인 : 혈압 조절 문제
5. 기립성 어지럼증의 원인 : 심혈관계 문제
6. 기립성 어지럼증의 원인 : 신경계 문제
7. 기립성 어지럼증의 원인 : 기타 원인
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1. 기립성 어지럼증이란?
기립성 어지럼증은 누워있거나 앉아있던 자세에서 갑자기 일어설 때 나타나는 일시적인 어지러움이나 현기증을 말합니다. 이는 자세를 바꿀 때 혈액이 하체로 쏠리면서 뇌로 가는 혈류가 순간적으로 줄어들기 때문입니다.
이 과정에서 뇌에 산소 공급이 부족해지며 핑 도는 느낌이나 힘이 빠지는 증상이 나타날 수 있습니다. 일반적으로 몇 초 내에 증상이 사라지지만, 심한 경우 쓰러져 다칠 위험도 있습니다.
2. 기립성 어지럼증의 발생 기전
기립성 어지럼증이 발생하는 이유는 순간적으로 뇌로 가는 산소가 부족하기 때문입니다. 주로 혈압 조절 시스템이 제대로 작동하지 않아서 뇌로 가는 혈류가 부족하거나, 혈류는 충분하지만 혈액에 산소 자체가 부족할 때 발생할 수 있습니다.
1) 중력의 영향
사람이 누워있을 때는 혈액이 몸 전체에 고르게 분포됩니다. 하지만 일어설 때 중력의 영향으로 혈액이 하체로 쏠리게 됩니다. 이로 인해 순간적으로 심장으로 돌아오는 혈액량이 감소합니다.
2) 심박출량 감소
심장으로 돌아오는 혈액량이 줄어들면 심장이 펌프질할 수 있는 혈액량(심박출량)도 줄어듭니다. 이로 인해 혈압이 낮아지고, 뇌로 가는 혈류가 감소하여 어지러움이 발생합니다.
3) 보상 기전 실패
정상적인 경우, 몸은 혈압이 떨어지면 즉시 자율신경계를 활성화하여 그로 인한 혈류 부족을 보상하려고 합니다.
일반적으로 혈관을 수축시켜 혈압을 유지하고, 심박수를 증가시켜 시간당 순환하는 혈액양을 늘립니다. 또한 다리 근육을 수축시켜 혈액이 심장으로 돌아오도록 도움을 줍니다.
하지만 자율신경계에 문제가 있거나 혈액량이 부족하면 이러한 보상 기전이 제대로 작동하지 않아 기립성 어지럼증이 발생합니다.
3. 기립성 어지럼증의 주요 증상
● 갑작스러운 어지러움
● 머리가 띵하거나 공중에 떠 있는 느낌
● 심장이 빨리 뛰고 두근거림
● 눈앞이 캄캄해지는 느낌
● 심한 피로감이나 무기력함
● 심한 경우 실신
이러한 증상은 주로 자세를 바꾼 직후에 나타나며, 시간이 지나면 호전됩니다.
4. 기립성 어지럼증의 원인 : 혈압 조절 문제
1) 자율신경계의 기능 저하
자율신경계는 혈압을 조절하는 중요한 역할을 합니다. 자율신경계에 이상이 생기면 혈관이 충분히 수축하지 못해 혈압이 떨어지고, 뇌로 가는 혈류가 부족해집니다.
2) 혈액량 감소
탈수, 과도한 출혈, 또는 혈액 손실이 있으면 순환 혈액량이 줄어들어 기립 시 어지러움이 발생할 수 있습니다. 탈수는 보통 장염이나 과음, 과도한 다이어트 때문에 생길 수 있습니다.
3) 저혈압
원래 혈압이 낮은 사람은 자세 변화에 따라 혈압이 더욱 감소하기 쉽습니다. 또한, 심장, 간, 신장 기능 저하가 있는 경우에도 혈액 순환이 원활하지 않아 저혈압이 잘 유발되어 기립성 어지럼증이 발생할 수 있습니다. 그 외에도 저염식을 하는 경우에 저혈압이 잘 생깁니다.
4) 특정 약물 사용
이뇨제, 혈압약, 항우울제, 전립선비대증약 등은 탈수를 일으키거나 혈압을 떨어뜨려 기립성 어지럼증을 유발할 수 있습니다.
5. 기립성 어지럼증의 원인 : 심혈관계 문제
1) 심부전
심장이 약해져 충분한 펌프질을 하지 못하는 상태입니다. 이 상태에서 갑자기 일어서면 심장은 충분한 혈액을 뇌로 전달하기가 힘들어 어지럼증이 발생할 수 있습니다.
2) 부정맥
심박수 이상으로 인해 심장이 효율적으로 뛰지 않으면, 충분한 양의 혈액을 공급할 수 없습니다. 그러면 혈액 순환이 원활하지 않게 되어 기립성 어지럼증이 나타날 수 있습니다.
3) 판막 질환
심장 판막에 문제가 생기면 혈액의 흐름이 방해받고, 이로 인해 어지러움이 발생할 수 있습니다.
4) 기립성 빈맥 증후군
일어설 때 심박수가 비정상적으로 빠르게 증가하는 상태로, 이 때 어지러움을 느낄 수 있습니다.
6. 기립성 어지럼증의 원인 : 신경계 문제
1) 파킨슨병
파킨슨병은 신경계 질환으로 자율신경계의 기능이 저하되어 혈압 조절이 어려워집니다.
2) 당뇨병성 신경병증
당뇨병으로 인해 자율신경계가 손상되면, 혈압을 유지하는 능력이 떨어져 기립성 어지럼증이 발생할 수 있습니다.
3) 말초신경병증
알코올성 말초신경병증 등 신경 손상으로 인해 혈압 조절이 어려운 상태가 발생할 수 있습니다.
4) 뇌종양
뇌종양은 뇌의 특정 부위를 압박하거나 손상시켜 기립성 어지럼증을 발생시킬 수 있습니다. 종양의 위치와 크기에 따라 증상이 달라질 수 있으며, 기립성 어지럼증 외에도 두통, 구토, 복시 등의 시야장애가 동반될 수 있습니다.
7. 기립성 어지럼증의 원인 : 기타 원인
1) 환경적 요인
더운 날씨나 뜨거운 목욕탕에서 목욕을 할 때, 혈관이 확장되어 혈압이 떨어질 수 있어 어지러움이 발생할 수 있습니다.
2) 빈혈
혈액 속의 산소 농도가 떨어지면 뇌로 가는 혈액이 충분해도 산소가 부족해서 기립성 어지럼증이 더 잘 발생할 수 있습니다.
3) 경추성 어지럼증
경추(목)의 문제로 신경에 압력이 가해지면, 어지럼증이 발생할 수 있습니다. 이 경우 목을 움직일 때 어지러움이 심해질 수 있습니다.
4) 근력 부족과 체력 저하
하체 근육은 혈액을 심장으로 돌려보내는 데 중요한 역할을 하며, 근력이 부족하면 자세 변화 시 혈류 순환이 원활하지 않아 어지럼증이 나타날 수 있습니다. 특히 나이가 들면서 근육량이 감소하거나 운동 부족 상태가 지속되면 이러한 증상이 더 심해질 수 있습니다.
기립성 어지럼증은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 적절한 진단과 관리가 중요합니다. 각 원인에 따라 필요한 조치를 취하면 증상을 완화하고 생활의 질을 개선할 수 있을 것입니다.
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