크레아티닌 수치가 높으면 I 원인 및 관리

 

 

 

 

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건강검진에서 크레아티닌 수치가 높다는 말을 들으면

당황스럽고 걱정될 수 있습니다.

 

하지만 이 결과를 잘 이해하고 관리하는 방법을 알면

건강을 지키는 데 큰 도움이 됩니다.

 

이 글에서는

크레아티닌 수치가 높으면 무엇을 의미하고

어떻게 해야하는지 알려드도록 하겠습니다.

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목차
1. 크레아티닌 수치가 높은 원인 : 신장 질환
2. 크레아티닌 수치가 높은 원인 : 탈수 및 혈류 감소
3. 크레아티닌 수치가 높은 원인 : 근육 손상
4. 크레아티닌 수치가 높은 원인 : 약물 및 독성 물질
5. 크레아티닌 수치가 높은 원인 : 기타 원인
6. 크레아티닌 수치가 높을 때 : 고려하는 검사들
7. 크레아티닌 수치가 높을 때 : 즉시 병원에 가야할 위험 신호
8. 크레아티닌 수치가 높을 때 : 실천할 관리 방법

 

혈청 크레아티닌 수치가 높다는 것은 신장이 체내 노폐물을 효과적으로 걸러내지 못하고 있을 가능성을 의미합니다. 이는 신장 기능 이상을 나타낼 수 있지만, 때로는 탈수, 근육 손상 등 다른 전신적 문제와도 관련이 있을 수 있습니다. 따라서 정확한 평가와 적절한 관리가 필요합니다.

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혈청 크레아티닌 정상수치와 의미

 

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1. 크레아티닌 수치가 높은 원인 : 신장 질환

1) 급성 신손상

급성 신손상은 여러가지 이유로 신장이 갑자기 손상되어 혈액에서 노폐물과 크레아티닌을 제대로 걸러내지 못하는 상태입니다. 이로 인해 혈액 내 크레아티닌이 빠르게 증가합니다. 

 

2) 만성 신부전

만성 신부전은 신장의 기능이 오랜 시간에 걸쳐 점차적으로 저하되는 질환입니다. 신장의 기능이 약해지면 크레아티닌과 같은 노폐물을 충분히 걸러내지 못하게 됩니다. 고혈압, 당뇨의 합병증으로 발생하는 경우가 많으며, 사구체 신염이 원인인 경우도 있습니다. 

 

3) 사구체 신염

사구체 신염은 신장의 필터 역할을 하는 사구체가 염증으로 인해 손상되는 질환입니다. 사구체가 손상되면 혈액 속의 노폐물을 소변으로 배출하는 능력이 떨어지게 됩니다. 이로 인해 크레아티닌이 체내에 남아 수치가 상승하며, 심한 경우에는 단백뇨와 혈뇨도 동반됩니다.

 

4) 요로 폐쇄

요로 폐쇄는 소변이 신장에서 방광까지 이동하는 길이 막혀 발생하는 상태입니다. 소변의 흐름이 방해받으면 신장에 압력이 증가하고, 결국 신장의 기능이 저하되어 크레아티닌 배출이 어려워집니다. 요로 결석, 종양, 전립선 비대 등이 원인이 될 수 있습니다.

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2. 크레아티닌 수치가 높은 원인 : 탈수 및 혈류 감소

1) 탈수

탈수와 혈류 감소는 신장에 공급되는 혈액의 양을 줄여 신장 기능에 영향을 미칩니다. 신장에 충분한 혈액이 공급되지 않게 되면 신장은 적절하게 노폐물을 걸러낼 수 없게 되며, 그 결과 혈액 속 크레아티닌 농도가 상승하게 됩니다.

 

2) 심부전

심부전 상태에서는 심장이 혈액을 제대로 펌프질 하지 못합니다. 그러면 신장으로 가는 혈액량이 감소하기 때문에 혈액 속 크레아티닌 농도가 상승합니다.

 

3) 저혈압

심한 출혈이나 패혈증 등으로 혈압이 떨어지면 신장으로 충분한 양의 혈액이 공급되지 않습니다. 그러면 크레아티닌을 걸러내는 신장의 능력이 떨어지게 됩니다.

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3. 크레아티닌 수치가 높은 원인 : 근육 손상

크레아티닌은 근육 대사 과정에서 생성되므로, 근육 손상 시 수치가 급격히 상승할 수 있습니다.

1) 심한 운동

과도한 운동은 근육 세포를 손상시키며, 이로 인해 크레아티닌이 증가합니다.
    

2) 외상 및 화상

외상이나 화상을 입으면 광범위한 조직 손상이 발생하며, 그 과정에서 많은 크레아티닌이 혈액 중으로 방출됩니다.

3) 근육 대사 이상

유전성 질환(예: 근이영양증)으로 인해 근육 대사가 비정상적으로 진행될 때도 크레아티닌이 상승할 수 있습니다.

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4. 크레아티닌 수치가 높은 원인 : 약물 및 독성 물질

1) 비스테로이드성 소염제(NSAIDs)

비스테로이드성 소염제(NSAIDs)는 혈관을 수축시키고, 신장으로 가는 혈액의 흐름을 줄입니다. 이로 인해 신장 기능이 저하되어 혈액 중의 크레아티닌을 상승시킬 수 있습니다. 

 

2) 항생제(아미노글리코사이드)
아미노글리코사이드 계열 항생제는 고용량이나 장기간 사용 시 신독성을 유발할 수 있습니다. 이러한 항생제는 신장 세포에 독성을 미쳐 신장 조직을 손상시키고, 그 결과 크레아티닌 수치가 상승할 수 있습니다. 

 

3) 항암제

항암제는 종종 신장을 포함한 여러 기관에 영향을 미칩니다. 항암제는 신장 세포에 독성을 가해 신장 기능을 손상시킬 수 있으며, 특히 고용량 치료나 특정 항암제를 사용할 때 신장 독성의 위험이 증가합니다. 

 

4) 조영제

조영제는 영상 촬영을 위해 사용되는 약물로, 일시적으로 신장 기능에 영향을 미칠 수 있습니다. 특히 신장이 약한 환자나 기존에 신장 질환이 있는 환자에게 사용될 경우 신독성을 유발할 수 있습니다. 대부분의 경우 조영제는 신장에 큰 영향을 미치지 않지만, 신장 기능이 이미 저하된 경우에는 신장 손상이 발생할 위험이 높아질 수 있습니다.

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5. 크레아티닌 수치가 높은 원인 : 기타 원인

1) 노화
나이가 들수록 신체의 변화가 일어나며, 특히 근육량이 감소합니다. 근육은 크레아티닌을 생성하는 주요 원인인데, 근육이 적을수록 자연스럽게 크레아티닌 수치가 낮아집니다. 그러나 노화로 인해 신장 기능이 저하되면, 크레아티닌 수치가 예상보다 더 크게 상승할 수 있습니다. 신장이 노화로 인해 노폐물을 제대로 걸러내지 못하기 때문입니다.

2) 성별 차이
남성과 여성은 근육량에서 차이를 보입니다. 남성은 평균적으로 근육량이 더 많아서, 기본적인 크레아티닌 수치가 여성보다 더 높습니다. 이는 크레아티닌이 근육 대사에서 생성되기 때문으로, 근육량이 많은 사람일수록 크레아티닌 수치가 상대적으로 높을 수 있습니다.

3) 고단백 식사
단백질이 많이 포함된 식사를 할 경우, 체내에서 크레아티닌을 생성하는 대사 과정이 활성화됩니다. 이로 인해 크레아티닌 수치가 일시적으로 상승할 수 있습니다. 그러나 신장이 건강한 경우, 이는 큰 문제가 되지 않지만, 이미 신장에 문제가 있는 경우, 과도한 단백질 섭취는 신장에 부담을 주어 기능 저하를 일으킬 수 있습니다.

4) 임신
임신 중에는 자간전증이나 임신성 고혈압이 발생할 수 있으며, 이는 신장에 영향을 미쳐 크레아티닌 수치를 상승시킬 수 있습니다. 임신성 고혈압은 신장에 부담을 주어 크레아티닌 배출을 지연시킬 수 있으며, 이로 인해 임신 중에는 크레아티닌 수치의 변화를 주의 깊게 모니터링할 필요가 있습니다.

5) 갑상선 기능 저하증
갑상선 기능이 저하되면 신진대사가 느려져 체내에서 크레아티닌을 배출하는 과정이 지연될 수 있습니다. 갑상선이 제대로 작동하지 않으면, 체내의 여러 기능이 저하되며, 이로 인해 크레아티닌 수치가 상승할 수 있습니다.

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6. 크레아티닌 수치가 높을 때 : 고려하는 검사들

크레아티닌 수치가 높다는 것은 신장이 제대로 기능하지 않을 수 있다는 신호일 수 있습니다. 이를 확인하기 위해 다음과 같은 추가 검사들을 고려할 수 있습니다:

1) 신장 기능 검사

혈청 크레아티닌 검사를 포함하여 신장의 기능을 볼 수 있는 혈액 검사를 다시 진행합니다. 이 때는 충분히 물을 마시고 검사를 하는 것이 좋습니다. 검사 중 사구체 여과율(GFR)을 측정하여 신장이 얼마나 효율적으로 혈액을 걸러내는지 함께 평가합니다. 보다 정확한 검사를 위해서 시트타틴 C(Cystatin C)검사를 같이 하기도 합니다.

2) 소변 검사

소변에서 단백질, 혈액, 또는 다른 이상 물질을 찾는 검사입니다. 신장 질환이 있는 경우 소변에 단백질이 나타날 수 있습니다. 또한 요로폐색이나 염증이 있는 경우에는 소변에서 백혈구나 적혈구가 함께 검출될 수 있습니다.

3) 초음파 검사

신장의 크기나 모양을 확인하여 신장 질환이나 요로 폐쇄와 같은 문제를 확인할 수 있습니다.

 

4) 그 외 혈액 검사

혈액 요소 질소, 요산, 전해질 등의 다른 지표들을 확인하여 신장 기능에 미치는 영향을 평가할 수 있습니다.

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7. 크레아티닌 수치가 높을 때 : 즉시 병원에 가야할 위험 신호

크레아티닌 수치가 높을 때, 특히 다음과 같은 증상이 동반될 경우 즉시 병원에 가야 합니다:

1) 부종(붓기)

다리나 발목, 얼굴 등 몸이 붓는 증상이 나타날 수 있습니다. 이는 신장이 제대로 노폐물을 배출하지 못하고 수분을 축적했기 때문일 수 있습니다.

2) 소변 변화

소변의 양이 급격히 줄어들거나, 색깔이 변하는 경우 신장 문제의 신호일 수 있습니다.

 

3) 극심한 피로감

몸에 힘이 빠지고, 쉽게 피로해지는 증상이 나타날 수 있습니다. 신장이 제대로 기능하지 않으면 몸에 독소가 쌓여 피로감을 느낄 수 있습니다.

 

4) 호흡 곤란

신장이 기능을 제대로 하지 않으면 체내의 수분과 나트륨 농도가 불균형을 이루어 호흡에 문제가 생길 수 있습니다.

 

5) 구토 및 메스꺼움

체내 독소가 축적되어 구토나 메스꺼움이 발생할 수 있습니다.

이러한 증상들이 나타날 경우, 즉시 의료 전문가와 상담하여 필요한 검사를 받는 것이 중요합니다.

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8. 크레아티닌 수치가 높을 때 : 실천할 관리 방법

1) 수분 섭취 조절

탈수를 예방하기 위해 적절한 수분을 섭취하지만, 신장에 부담을 줄 수 있는 과도한 수분 섭취는 피해야 합니다. 의사의 조언을 받는 것이 좋습니다.

2) 식단 관리

고단백 음식은 신장에 부담을 줄 수 있기 때문에, 적절한 단백질 섭취가 필요합니다. 염분 섭취를 줄이는 것도 도움이 됩니다.

 

3) 약물 관리

비스테로이드성 소염제(NSAIDs)나 특정 항생제 등 신장에 부담을 줄 수 있는 약물은 피하거나 의사와 상담 후 사용해야 합니다.

 

4) 정기적인 검사

크레아티닌 수치가 높다면, 정기적으로 신장 기능을 점검하는 것이 중요합니다. GFR, 소변 검사 등을 통해 신장 상태를 모니터링 해야 합니다.

 

5) 생활습관 개선

규칙적인 운동과 체중 관리는 신장 건강에 도움이 될 수 있습니다. 고혈압이나 당뇨병이 있는 경우 이를 잘 관리하는 것도 중요합니다.

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크레아티닌 수치가 높다는 것은 신장에 무리가 가고 있다는 신호일 수 있습니다. 이를 잘 관리하려면 전문가의 진단을 받는 것이 중요하며, 꾸준한 건강 관리로 신장을 보호할 수 있습니다. 신장 건강을 유지하는 작은 관심과 노력들이 우리가 더 건강한 삶을 살 수 있게 도와줄 것입니다.

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혈청 크레아티닌 정상수치와 의미